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医生主讲实录

如果患者的胸片或者CT提示了肺内的空洞性病变,我们要结合患者的年龄,伴随症状及进一步检查以明确诊断,根据诊断进行进一步的治疗,在临床上导致肺内空洞性疾病主要为肺脓肿、肺结核、肺肿瘤。

1、如果患者伴有咳嗽咳大量的脓痰,高热等症状,且有误吸的病史我们考虑肺脓肿的可能性比较大,需要积极的使用抗生素,包括头孢、青霉素及抗厌氧菌的甲硝唑、奥硝唑、克林霉素等。同时通畅气道促进痰液引流,经上治疗无效时可考虑支气管镜、局部治疗及手术治疗。

2、如果患者伴有低热、消瘦、乏力、盗汗等结核中毒症状,我们要完善PPD试验,探查抗脓杆菌的检查,探查到抗脓杆菌为诊断的金标准,诊断结核性空洞后我们要积极的抗结核的治疗,包括异烟肼、利福平等用药。

3、如果患者是由于肺肿瘤导致的空洞,我们要积极的抗肿瘤治疗,病因诊断,病因治疗。

以上内容仅供参考

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