如果患者的胸片或者ct提示了患者是肺间质性的改变,需要根据对因治疗和对症治疗。
肺间质性改变分为以下几种,磨玻璃影、纤维化影。磨玻璃影考虑是病毒或者细菌感染的可能性比较大,而且有很好的可逆性,需要积极地完善血常规、反应蛋白、病毒抗体、非致病因的抗体等相关检查,根据不同的诊断使用不同的治疗。
如果患者是由于细菌引起的间质性改变,需要抗生素的治疗,包括了头孢、青霉素、左氟沙星、阿奇霉素等。
如果患者是由于病毒引起的,需要抗病毒治疗,包括了更昔洛韦,扎那米韦,奥司他韦,清开灵,蒲地蓝等药物治疗。
如果患者是由于非典型致病菌引起的间质性改变,需要使用大环内酯的阿奇霉素、红霉素,或者是说使用喹诺酮类药物,诺氟沙星、莫西沙星等。
如果患者是由于纤维化引起的肺间质性改变,此时可逆性比较小,需要使用根据病情使用糖皮质激素,泼尼松,也可联合使用细胞毒性药物环磷酰胺等。