胃癌如果已经有骨转移,那就属于四期,就是晚期的胃癌,这时候的治疗主要是以延长病人生存时间,提高生活质量为基本目标,需要进行综合治疗联合局部治疗。
第一,如果是胃癌的病人有骨转移的病人还有消化道梗阻的症状,不能进食,不能保证营养的供给,就需要做一个胃癌的短路手术,就是胃空肠吻合或者是做一个胃造瘘或者是空肠造瘘,以保证病人的营养供给。
第二,对骨转移的治疗可以采取化疗,特别是大剂量的化疗,杀灭转移的癌细胞,延缓病情的发展,对缓解病人的疼痛也很有好处。
第三,放疗,局部近距离的放疗,对比较敏感的转移性的骨肿瘤也有好处。
第四,介入治疗,特别是对那些椎体又转移的,腰椎、胸椎有转移,可以采取经皮椎体成形术,就是将骨水泥注入椎体,缓解疼痛,能够杀灭部分转移的癌细胞,还能够防止椎体塌陷,能够稳定脊柱,能够缓解背部疼痛,还有些人就是使用酸磷酸盐,酸磷酸盐药物化疗成为一种成熟的骨转移性肿瘤的治疗方案,能够抑制骨溶解,缓解疼痛,减少并且延缓转移相关并发症的发生。