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• 眼底黄斑水肿的治疗方法有哪些

  眼底黄斑水肿对患者的视力会有非常严重的影响，因此是一定要治疗的，而引起黄斑水肿的原因是多种多样的。根据不同的原因，我们也有不同的治疗方法，目前一线的治疗方法是眼内注射抗VEGF制剂，也就是老百姓通常说的往眼睛里面打针，抗VEGF制剂是可以减少血管的渗漏，同时抑制新生血管生长的一种非常有效的药物。所以对于糖尿病性黄斑水肿，还有静脉阻塞引起的黄斑水肿，都有明显的治疗效果。另外一种治疗方法是往眼内注射激素类的药物，激素本身也是一种非特异性的抗炎药，减少血管的渗漏，抑制眼内的炎症，因此如果是葡萄膜炎，导致的黄斑水肿，我们可以选用激素类的药物。另外黄斑水肿还可能具有结构上的变化，比如具有牵拉性的因素，如果我们经过检查发现，黄斑水肿有明确的玻璃体，视网膜界面的异常，而导致的牵拉因素，也可以采取手术治疗的方法。所以黄斑水肿，根据发生的原因不同，和所处的阶段不同，我们可以选择玻璃体腔内，注射抗VEGF制剂，注射激素以及做玻璃体手术治疗。

  

  01:59
  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 37378次

• 日晒疮的鉴别诊断有哪些

  日晒疮它应该分为不同的阶段。比如就说在急性期的时候，它可能表现为这种皮肤的红斑、丘疹、糜烂、破溃、浸渍。像这个时候我们应该跟这种常见的皮炎湿疹相鉴别，比如像常见的有湿疹，它可能起初也是一个很多形样的一个皮损，他这个皮损的形态有很多。比如说有红斑、有丘疹、有糜烂、有渗出，但是这一类的疾病一般都是对称分布的，它跟这个光照的特点没有明显的这种相关性。比如说咱们日晒疮，它可能发生在阳光直接照射的部分，表现为四肢的伸侧还有项背部的位置、颈项部的位置。但是湿疹的发病部位他可能全身都可以泛发，而且咱们说湿性是趋下的，可能下肢会相对来说有所侧重，在慢性期表现的时候它可能去了以后，跟这种神经性的皮炎表现的这种脱屑、粗糙、苔藓一样的变化比较接近。所以说，咱们在辨证的时候需要跟这种银屑病，咱们说的牛皮癣这一类的疾病相加以鉴别。

  

  01:27
  胡博 主治医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-23 1607次

• 黄斑水肿的鉴别诊断
  中心性浆液性脉络膜视网膜病变，多见于青壮年男性，黄斑部有浆液性盘状视网膜浅脱离，和浆液性视网膜色素上皮脱离，有自限性，并有复发倾向。荧光造影有RPE渗漏点和浆液性RPE脱离，黄斑囊样水肿的荧光造影，是黄斑区花瓣状荧光染料存积。眼泪肿瘤，无论良性或恶性肿物，尤其是脉络膜血管瘤，经常伴发黄斑区视网膜浅脱离和黄斑囊样水肿，视网膜中央动脉阻塞，这是急诊病例，有突然视力下降的主诉，眼底黄斑有樱桃红点，后极部视网膜呈乳白色肿胀，这是细胞本身的肿胀和细胞内积液。
  语音时长 1:38”
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-08-06 2108次

• 黄斑囊样水肿的鉴别诊断
  中心性、浆液性脉络膜、视网膜病变多见于青壮年男性，黄斑部有浆液性盘状，视网膜神经上皮脱离和浆液性视网膜，色素上皮脱离，有自限性并有复发倾向，荧光造影有RPE渗漏点和浆液性RPE脱离，CME的荧光造影是黄斑区花斑状荧光染料积存。眼内肿瘤，无论良性或恶性肿物，尤其是脉络膜血管瘤经常伴发黄斑区视网膜浅脱离，和黄斑囊样水肿，眼底除CME外尚有视网膜下隆起的脉络膜肿物，视网膜中央动脉阻塞，有突然视力下降的主诉，眼底黄斑有樱桃红点，后极部视网膜呈乳白色肿胀，为细胞本身的肿胀和细胞内积液。
  语音时长 1:33”
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-08-10 1658次

• 黄斑水肿的原因有哪些
  黄斑水肿是指眼底视网膜的，对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应、形成水肿，造成视力严重下降。是视网膜中央静脉阻塞、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现。通常由糖尿病、视网膜静脉阻塞、白内障人工晶体术后等原因引起。
  王沁 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 2001次

• 哮喘的鉴别诊断有哪些
  病情分析：哮喘主要和急性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病鉴别。因为这几种病的临床表现太相似，比如都有胸闷憋喘、咳嗽、咳痰等。意见建议：这几种病的鉴别要点是哮喘一般有家庭遗传史，发作时喉中哮鸣有声，支气管激发实验呈现阳性，哮喘发作时时吸入沙丁胺醇咳即可缓解症状。而其他呼吸系统疾病不具备这些特点。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-26 1702次

• 水肿的鉴别诊断
  水肿往往是见于心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病以及营养因素。如果心脏疾病引起了水肿，往往是表现为双下肢水肿比较明显，再就是出现颈静脉怒张、肝脏增大、胸水、腹水这样的改变。同时会有原发心脏疾病的症状，比如风湿性心脏病、高血压性心脏病，再就是原发性心肌病，患者会表现为心衰的一些表现，比如活动后胸闷气喘、夜间
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 1148次

• 水肿的鉴别诊断
  水肿往往是见于心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病以及营养因素。如果心脏疾病引起了水肿，往往是表现为双下肢水肿比较明显，再就是出现颈静脉怒张、肝脏增大、胸水、腹水这样的改变。同时会有原发心脏疾病的症状，比如风湿性心脏病、高血压性心脏病，再就是原发性心肌病，患者会表现为心衰的一些表现，比如活动后胸闷气喘、夜间
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 621次