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• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 26407次

• 没有高血压可以吃降压药吗

  如果有高血压，在饮食控制和生活方式干预，改善以后不能控制的情况下，一定要服用药物。没有高血压的人，一般来说的话，不建议服用这类的药物。如果特殊的情况，有一些，比如特殊的病，而需要这些就是说相关的，就是认为跟血压相关的这些药物，需要大家到医院就诊治疗。而不是自己来判断是否需要哪一类的药物，来解决什么样的问题，一定要大家到医院，到专业的大夫，专业的医生帮助大家，来解决这个问题，而不是自行判断。

  

  01:19
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-10-24 9008次

• 高血压错误观念降压药伤肾
  ​降压药伤肾这种说法是由来已久，而且非常的顽固，这里的肾脏也暗含着男性性功能之一。沙坦类、普利类、地平类降压药通过降压有保护肾脏的作用。尤其是前两类药物沙坦类和普利类药物更是慢性肾脏疾病的首选用药，并且有改善性功能的作用。高血压导致动脉硬化是男性勃起障碍的主要原因，降压、治疗动脉硬化也是治疗男性性功能障碍的主要措施。总之，对肾脏造成伤害的是高血压疾病本身，而不是降压药物所造成的。所以，降压药伤肾这种说法是不科学的，没有科学的根据。
  语音时长 1:20”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-22 5589次

• 高血压错误观念降压药隔几年就要换
  ​高血压起始用药包括ACEI的普利类药物和ARB类的沙坦类药物，CCB类地平类药物、噻嗪类利尿剂和β受体阻滞剂等。控制高血压一般除了药物治疗以外，还应该注意改善生活方式，但是而药物治疗无疑是最主要的措施。发生高血压以后用药治疗是最明智的选择。但是如果选择了正确的降压药，血压控制的很好而且没有出现副作用，就应该继续服用下去，不建议定期换药，除非新的品种上市，而且新药在疗效及副作用方面都有很大的优势，这时才考虑换药，并且换药和原先的药物应该有个好的接替期，避免血压在此期间发生波动，发生脑血管意外。
  语音时长 1:28”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 2550次

• 高血压吃降压药有副作用吗
  病情分析：高血压吃降压药物有副作用，但是副作用产生的后果比高血压产生的并发症要小得多，所以即使药物有副作用，一旦患了高血压，也一定要长期坚持服用药物。高血压的降压药物中钙离子拮抗剂比如硝苯地平控释片、氨氯地平等，主要副作用会导致心跳加快，踝部水肿，脸红等。如果长期服用这些不良副作用会耐受，可以不用换药。意见建议：患有高血压一定要长期坚持服用降压药物，不要因为有副作用而停止服用降压药物。如果血压控制不好会导致心脑肾受损，一旦靶器官受损，再开始服用任何降压药药物治疗并发症也是不可逆转的。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2021-02-21 1401次

• 降压药副作用
  你好，降压药是具有一定的副作用，但是任何药物都会存在副作用，相对于高血压带给人体的伤害来说，药物的副作用是可以忽略不计的，相对来说降压药物的安全性还是比较高的，建议一定要在医生的指导下选择一种或者多种药物联合用药的原则来平稳的控制血压。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 3402次

• 高血压降压药有什么药
  高血压的常用降压药物有：1，血管紧张素转化酶抑制剂，如依那普利，卡托普利，雷米普利等，用于高血压合并冠心病，高血压合并糖尿病，高血压合并心力衰竭者。2，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如厄贝沙坦，缬沙坦等。3，钙通道阻滞剂，如硝苯地平、氨氯地平等，降压效果较好，适用范围较广，极少数患者服用后可出现下肢浮肿。
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 137次

• 高血压不吃降压药
  高血压患者不吃降压药是一件非常危险的事情，容易引起血压波动过大，而导致一些危险事件的发生，不能够因为药物有副作用或者是担心安全的问题而不能够坚持或者不吃降压药物。目前高血压患者是没有完全有效的治疗方法能够完全根治，也只能是在医生的指导下选择适合的药物，进行长期有规律的服用，不能够随意的停止药物或者加
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 327次