肾活检可以确定狼疮性肾炎患者,肾脏损害的程度,进行病理评分,可以判断病的活动性,以及病变的慢性化程度,为临床治疗方案的确定提供一定的依据。
狼疮性肾炎患者,活动性评分标准主要包括以下一些方面
1、毛细血管袢局灶节段性坏死。
2、肾小球系膜细胞和血管内皮细胞增生。
3、细胞性新月体形成。
4、透明或小血管腔内血栓形成。
5、炎症细胞,包括中性粒细胞和单核细胞浸润。
6、电镜下发现内皮下以及系膜区,广范电子致密物沉积。
活动性病变是糖皮质激素或细胞毒药物积极治疗的重要参考指标。另外患者肾脏病变,慢性化评分指标包括以下一些方面:
1、肾小球硬化。
2、肾间质纤维。
3、肾小管萎缩。
4、纤维性新月体形成。