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• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3163次

• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 2914次

• 急性肾小球肾炎出现血尿
  肾小球肾炎的患者几乎均有肾小球源性的血尿，约30%的患者合并有肉眼血尿。它是因为β溶血性链球菌、肾炎菌株感染所导致的，除血尿表现以外，还可以出现轻中度蛋白尿，少数呈肾病综合症范围蛋白尿。80%的病人可以有眼睑及下肢水肿，可以合并一过性高血压和肾功能损害，在疾病初期血清c3，即总补体下降，八周内逐渐恢复正常，该病具有自限性。多数的病人预后比较良好，约6%至18%的病人可以遗留尿异常或高血压而转为慢性肾炎。或于临床痊愈，多年以后又出现肾小球肾炎的表现，一般老年人持续高血压，大量蛋白尿和肾功能不全的患者预后比较差。
  语音时长 1:39”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-23 1328次

• 肾小球肾炎出现血尿
  肾小球肾炎的患者，肾小球的结构发生异常，功能也发生异常，肾小球基底膜断裂，红细胞通过该裂缝时，受到血管内压力的挤压受损。受损的红细胞之后通过肾小管各端，又受到不同渗透压和PH作用，呈现变形红细胞血尿，红细胞容积变小甚至破裂，这是肾小球肾炎出现血尿的原因。肾小球肾炎血尿的特点，为无痛性、全程性血尿，可以镜下血尿和漏延血尿。持续性出现或间发性出现，可分为单纯性血尿，也可以血尿伴有蛋白尿和管型尿。如果血尿病人伴有较大量的蛋白尿和管型尿，尤其是红细胞管型，多提示肾小球源性血尿。
  语音时长 1:42”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-23 1368次

• 急性肾小球肾炎为什么会血尿
  病情分析：急性的肾小球肾炎主要是由于链球菌或者其他细菌感染引起的，由于炎症刺激引起的肾实质损伤，造成肾小球滤过膜损伤，红细胞通过肾脏代谢而出现血尿。指导意见：需要尽可能及早的抗生素治疗控制炎症的发生其次，适当的配合中药的利水渗湿止血的药物，比如玉米须、白茅根等。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1601次

• 急性肾小球肾炎为什么出现水肿
  “球－管失衡”是急性肾小球肾炎患者出现水肿的主要原因。由于免疫反应主要损伤肾小球，肾小球滤过率下降，从肾小球滤过的水钠减少，而肾小管损伤较轻，重吸收功能基本正常，仍能将滤过的水、钠大部分重吸收，引起少尿、水钠潴留而出现水肿。同时血容量增加反馈抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统，肾素和醛固酮分泌减少，肾小管重吸收减少，有利于恢复体内钠平衡。如果两者平衡则水肿缓解或消退，失衡则发生水肿。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-11 3006次

• 急性肾小球肾炎血尿特点
  急性肾小球肾炎，几乎所有的患者均有镜下血尿，约30%的患者有肉眼血尿，其血尿的特点为：一、全程性。排尿全过程中均有血尿。二、无痛性。急性肾小球肾炎血尿为无痛性，当合并有尿路感染时，可以有排尿时的会阴部尿道烧灼痛。三、持续性或者是间歇性。四、可以伴有蛋白尿，高血压，血肌酐升高等其他的肾小球肾炎的症状。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 277次

• 肾小球肾炎引起的血尿
  肾小球肾炎引起的血尿，主要有以下几个特点：一、全程，肾小球源性血尿一定是全程血尿，而非肾小球源性血尿，可能是初时血尿或全程血尿。二、不凝，绝大多数肾小球源性血尿，尿中没有血丝和血块儿。三、无痛，绝大多数肾小球源性血尿患者没有尿痛，但少数的患者由于血尿刺激膀胱，可以产生轻微的尿痛。四、管型，若沉渣镜检
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 311次