早期低钙血症发生在出生后两天内,由于暂时性甲状旁腺功能抑制所致,在妊娠晚期母血中的钙中胎盘主动输入胎儿的增加,抑制了甲状旁腺的功能,一出生体重儿窒息和呼吸窘迫综合症的新生儿甲状旁腺功能比足月正常新生儿更差,钙的储备量少,有的生后几天内血中降钙素较高,也和低血钙有关。
早期发病者的血钙低于1.75,症状轻重不一,主要表现为神经肌肉兴奋性增高、烦躁不安、手足抽搐震颤和惊厥。发作时可以出现心率增快或者发绀,严重表现为喉痉挛和呼吸暂停,消化系统可以出现呕吐便血,发作间歇时患儿一般情况良好,肌张力稍高,腱反射增强。