典型溃疡性结肠炎

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医生主讲实录

溃疡性结肠炎是一种原因不明的,主要是结直肠炎症性疾病,几乎发病者均累及直肠,主要病变是局限在黏膜层和黏膜下层的炎症反应。溃疡性结肠炎是慢性反复发作性疾病,起病缓慢,初期仅有轻度腹泻,而后间歇性出现腹泻加重,脓血便或下腹痛,经过对症处理可好转,经过长短不一的缓解期之后又会复发同样的症状。

引起复发的原因常常是劳累过度,饮食不当,精神紧张等,当病变仅局限在直肠和乙状结肠,则仅有大便带血或黏液,大便次数基本正常,大便成形。当病变范围扩大时大便呈稀水样,混有脓血或黏液,排便次数增加,重者大便次数可增加至每天二十次。

做结肠镜检查可直接观察肠黏膜变化,取活组织检查并确定病变范围,溃疡性结肠炎呈连续性,弥漫性分布,绝大部从肛端直肠逆行向上扩展。内镜下可见重要改有黏膜粗糙,颗粒状,弥漫性充血,水肿,血管模糊,病变处存在弥漫性或多发性浅溃疡,慢性病变可见假息肉及条状黏膜,结肠袋变浅或消失,这些都是溃疡性结肠炎的典型。

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