慢性粒细胞白血病多表现为外周血粒细胞显著增多,并且伴有成熟障碍,嗜碱性粒细胞是增多的,伴有明显的脾脏肿大甚至为巨脾,其分为慢性期,加速期和急性变期。
慢性期的患者一般的临床症状较轻或者是没有临床症状,有时有低热,乏力,多汗,体重减轻和脾大等症状,外周血白细胞明显增多,以中性粒细胞升高为主,可以见到各间段的粒细胞,以晚幼和杆状的粒细胞为主,原始细胞小于2%,嗜酸和嗜碱性粒细胞增多的,可有少量的幼红细胞。
加速期的患者多出现以下症状:
1,外周血白细胞和骨髓中原始细胞占有核细胞的10%到19%。
2.外周血嗜碱性粒细胞大于等于20%。
3,与治疗无关的持续性血小板减少或者是持续性的血小板增高。
4,治疗无效的进行性白细胞数增加和脾脏增大。
5,细胞遗传学显示有克隆性演变。
急性期有以下特征:
1,外周血白细胞和骨髓中原始细胞占到有核细胞的20%以上,有髓外浸润。
2,骨髓活检有原始细胞大量聚集或者是成族。