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• 新型冠状病毒感染的流行病学特征

  我们知道冠状病毒，是存在我们日常的生活环境中，是一种常见的冠状病毒。像我们平时所遇到的流感病毒，像十七年前我们遭遇的SARS病毒，包括这几年在中东、在美国、在墨西哥遭遇的冠状病毒，包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美国的H1N1流感，都是这种冠状病毒家族的成员。这次突如其来的，突发卫生事件，是一个传染病的突发疫情，它也是冠状病毒家族的一种，我们有人称之为第七种，它是一种变异的新型冠状病毒。非常感谢我们国家CDC，能在疫情发生不到一个月的时间，首先确定是哪个家族的病毒。第二分离出这种病毒，了解找到了它的基因排序结构，对我们认识这个疾病，认识这次传染病，发挥了非常重要的作用。另外，我们可以看到这个新型新冠病毒，比我们传统认识的SARS病毒，它的传染性传播性要强，但是从目前整体发病和死亡人群死亡率来看，还是低于SARS的。当然，现在刚刚一个多月的时间，有可能随着疫情进一步的蔓延进展，随着我们收治病人的增多，大数据的建立，随着危重病人的抢救数据，最终会有一个病死率的。现在来看，新冠死亡率还是小于3%，应该在2.5-2.8%，这样的一个报道范围内。另外就是看这次，新型冠状病毒的传播性，我们的专业名词叫R0，目前是在2.22.3左右，我们看到，正是由于这个疾病的流行病学特征，我们希望能够让更多的人，能了解它，了解它的传播途径。目前的传播途径，主要是唾液飞沫的，呼吸道的传播途径；第二个常见的传播途径，就是接触传染。目前可以说这两个传播途径，是目前这种新型冠状病毒的主要传播途径。随着一些院士团队，随着一些救治医院获取相关的数据和病例分析，有个案例或者有个别的少数病例报道出，有没有通过气溶胶这种方式进行传播，目前还没有确定。还有就是通过粪口传播，通过消化道传播，虽然从粪便中，从确诊患者的粪便中，检测出有活性的新型冠状病毒，但是消化道传播的这个途径，还没有得到最后确认。我们希望通过这次，整个疫情的救治过程，通过大数据的分析，最终来确定这种新型冠状病毒，到底有多少传播途径？但不管怎么样，既然已经告诉我们有飞沫传播，有接触传播，有气溶胶传播，和消化道传播的模式和方式和途径。我们希望更多的人，还是从这几个方面注意，首先外出一定要戴口罩；另外就是要勤洗手，在公共交通，在各种公共场所，尽量少触摸公共设施物品，减少交叉感染的机会；第三也希望，不管你是在人多的地方，人群聚集的地方，还是你在一个空旷的场所，一个长长的走廊，包括在电梯间，即有气溶胶传播方式的可能。我们希望在你外出，全过程都要佩戴口罩，至于粪口传播，希望更多的公共卫生领域的医生，更多的社区卫生服务中心的医生，更多的街道办事处和居委会，这次组建的社区志愿者团队，也要把这种信息，传递给每一个家庭，保持好饮食卫生，和卫生间清洁卫生，如厕完以后，要注意及时冲洗洗刷，包括消毒和清洁处理。

  

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  支修益 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-02-25 26838次

• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8550次

• 风湿性心脏病的流行病学
  在我国风湿性心脏病仍然是主要的心脏病之一，两千年的调查研究显示在心力衰竭的患者中风湿性心脏病占18.6%，仅次于冠心病。风湿性心脏病属于自身免疫性疾病，主要发生于患者心脏瓣膜部位，因心脏在运送血液的过程中如果患者出现瓣膜狭窄就会增加血流的阻力，为了供出足够的血液心脏会更加费力的舒张和收缩，使心脏工作强度增大从而导致心脏疲劳。流行病学调查显示，风心病最主要侵害的是二尖瓣，患者临床表现为二尖瓣关闭不全，主动脉瓣狭窄，三尖瓣狭窄及三尖瓣关闭不全联合瓣膜病变等情况。合理的诊断和治疗是提高好转率，降低死亡率的关键。风湿性心脏病主要侵害对象为患者的二尖瓣，多瓣同时受累患者的死亡率最高。而引起风湿性心脏病患者死亡的最主要因素就是心力衰竭。
  语音时长 1:39”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-29 1415次

• 牙周病流行病学
  牙周病流行病学研究的特点适用群体观点研究人类的疾病和健康问题，其基本前提是明确所研究疾病的准确定义，然而由于牙周病本身的特殊性。在以往许多的牙周病流行病学中，调查对牙周病的定义分类，调查标准及统计分析单位等未能采取统一的做法，如每个受检者口腔内有多个牙，每个牙有多个位点，并非每个牙和每个牙的每个位点均患有牙周病。因而理想的牙周病流行病学调查并对每位受检者口中每个牙的每个位点均检查，这样做在大规模流行病学调查中是不可能的，不同的研究者采取了不同的简化办法。如检查半口牙代表牙，或者代表区段等不同方法或者在每一个牙的上面只检查每个位点，某一个位点检查来代表一个患者的口腔内的牙周病的情况。
  语音时长 1:32”
  马晶晶 主治医师中国人民解放军第463医院

  2018-12-04 1648次

• 绦虫病的流行病学是什么
  绦虫病在中国广泛分布，各地均有散发病例，在东北与华东较牛带绦虫病多见，其比例为8∶1与7.1∶1，感染率由不足1%到15.2%。在云南、河南、黑龙江、吉林广西壮族自治区等地均有地方性流行。人因食用生的或半生的含猪囊尾蚴的猪肉而被感染。
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-11-30 2002次

• 儿童结核病的流行病学是什么
  传染源：开放性肺结核患者是主要传染源，正规化疗2~4周后，随着痰菌排量减少而传染性降低。传播途径：呼吸道为主要传染途径，小儿吸人带结核菌的飞沫或尘埃后即可引起感染，形成肺部原发病灶。少数经消化道传染者，产生咽部或肠道原发病灶，经皮肤或胎盘传染者少见。易感人群：生活贫困、居住拥挤、营养不良、社会经济落后等是人群结核病高发的原因。新生儿对结核菌非常易感。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1801次

• 风疹及其流行病学特点
  风疹是由风疹病毒引起的急性出疹性传染病，临床上以前驱期短，低热，皮疹和耳后的枕部淋巴结肿大为特征，一般病情是比较轻，比较短的。流行病学特点传染源，患者是唯一的传染源，包括亚临床型和隐性感染的，第二点传播途径，主要是通过空气，飞沫经过呼吸道传播，人与人之间的密切接触也可以导致接触传染，第三个是人群的易
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-24 131次

• 扩张性心肌病的流行病学特征
  扩张性心肌病临床上指扩张型心肌病，扩张型心肌病的流行病学特征一般包括活动时呼吸困难、食欲下降、心悸、头晕等，扩张型心肌病的患者可以服用药物以及手术治疗。扩张型心肌病是以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍的心肌疾病，扩张型心肌病受到遗传因素的影响，病原体感染也会引起扩张型心肌病的发生，患病后患者会出现活
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 90次