高血压肾病首先要改善生活方式,低盐低脂,优质蛋白饮食。其次是药物治疗,要控制血压,进行肾脏保护。延缓肾功能进展。ACEI或ARB类药物是高血压肾损害的首选治疗药物,使用该类药物不但具有降压的作用,还具有非血压依赖性的肾脏保护作用,如果无禁忌应当首选ACEI和ARB类药物进行降压治疗,如果血压不能达标则可以联合应用利尿剂,β肾上腺素受体阻断剂或钙通道阻滞剂进行治疗。
但是,无论使用哪种单药或联合治疗方案,血压控制达标都是第一位的,尽量使血压小于130/80mmHg。其次是避免肾毒性药物使用,如氨基糖苷类抗生素,含马兜铃酸的中药,进行肾脏保护作用,可以口服金水宝,黄葵胶囊,海昆肾喜,肾衰宁,药用炭片等促进胆汁排泄。