治高血压肾病吃啥药

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医生主讲实录

高血压肾病的治疗主要是改善生活方式,同时严格控制血压,保护肾功能,延缓肾功能进展。常用的降血压药物有acei或arb是高血压肾损害的首选治疗药物。使用raas系统阻滞剂不但有降压的作用,还有非血压依赖性的肾脏保护作用,同时有一些大量的研究证实,应用raas系统阻滞剂还可以减少高血压心血管并发症的发生,因此如果无禁忌,应首选raas阻滞剂、acei或arb类药物进行降压治疗。

如果血压不能达标则应联合应用利尿剂、β肾上腺素受体阻断剂或钙通道阻断剂进行降压治疗,目前尚无大型的前瞻对照研究,就是最佳联合用药方案进行过研究,临床可根据患者的具体情况进行联合用药。

需要强调的是无论运用哪种丹药和联合用药治疗,血压达标是第一位的,一般最好是血压控制在一百三十/八十毫米汞柱以下,同时进行肾脏保护药物,如金水宝、黄葵、肾衰宁、海昆肾喜胶囊等药物的服用。

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