糖尿病肾病有哪些症状

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医生主讲实录

糖尿病肾病有糖尿病的症状,如多饮、多食、多尿、消瘦、乏力、外阴瘙痒等临床表现。此外,还有肾脏病的临床表现,糖尿病肾病的一期,肾小球高滤过,尿蛋白阴性,肾小球滤过率可增高,高达150毫升每分钟。

糖尿病肾病二期,肾小球仍然呈高滤过状态,尿蛋白阴性,应激以后可出现尿微量白蛋白,肾小球滤过率130至150毫升每分钟。

糖尿病肾病三期,出现微量白蛋白尿,尿常规尿蛋白小于500毫克每天,尿白蛋白排泄率20至200微克每分钟,此期肾小球滤过率正常。

糖尿病肾病四期,出现大量蛋白尿,可以有明显的水肿、尿中泡沫增多、尿量减少等表现,尿蛋白的定量大于500毫克每天,尿白蛋白排泄率大于200微克每分钟。肾小球滤过率早期正常,后期可逐渐下降至20毫升每分钟,血肌酐升高,出现恶心、呕吐等症状。

糖尿病肾病五期,到达终末期肾脏病,尿毒症期,此期尿蛋白可以因肾小球荒废而逐渐减少,水肿、少尿,其它并发症的表现越来越突出,此期的肾小球滤过率小于20毫升每分钟。

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