腘窝囊肿绝大多数病例不需要治疗,囊肿通常在数月或者数年内自行消失,对121例腘窝囊肿病例随访研究发现70%以上的囊肿,平均在二十个月内消失。
外科手术进行囊肿切除的适应症仅限于临床症状严重,并伴有关节活动受限、持续数月没有缓解的病例,如果术中发现囊肿内有任何实质性的肿物,均需行手术术中冰冻病理检查。
手术的主要方法是,在气囊止血带下进行,止血带时间1小时,患儿取俯卧位,囊肿上方进行s型切口与腓肠肌内侧头与半膜肌腱之间显露并分离囊肿,吸出囊液探查囊肿是否与关节腔相通,完全切除粘连在肌腱上的囊壁,并将腓肠肌腱与半膜肌腱缝合以避免复发,完整切除囊壁是避免复发的关键,术后半个月即可负重行走并逐渐恢复正常活动。