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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8635次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9791次

• 风湿性心脏病最常累及的瓣膜
  风湿性心脏病最常累及的瓣膜为二尖瓣、其次为二尖瓣与主动脉瓣同时受累，三尖瓣与肺动脉瓣较少受累早期病变为浆液性心内膜炎、半膜闭合缘的结缔组织疏松和水肿、胶原纤维肿胀、局部组织细胞增生及瓣膜内皮细胞肿胀。中期为疣状心内膜炎在半膜闭合缘的内膜损伤处先有血小板沉积，接着血浆中纤维素吸出而形成直径1到2毫米的油状赘生物。晚期为赘生物和心内膜下风湿病灶机化，纤维母细胞增生及新生毛细血管自半膜根部向病变处沿展，赘生物机化导致瓣膜挛缩而变形，由于风湿热反复发作半膜因纤维组织增生而变为尖厚形成瓣膜狭窄和关闭不全。
  语音时长 1:35”
  李亚芹 主任医师凌源市中心医院

  2018-10-16 6312次

• 风湿性心脏病最常累及的瓣膜是什么？
  风湿性心脏病最常累及的瓣膜是二尖瓣，常常引起二尖瓣的反流，其次为三尖瓣、主动脉瓣。风湿性心脏病是由于风湿热反复发作引起的心脏瓣膜损伤，是一种自身免疫性的疾病，它引起的瓣膜损伤主要是会导致瓣膜的狭窄或者关闭不全。二尖瓣的狭窄会造成血液从左心房进入左心室困难，从而导致左房压力升高，肺淤血，而二尖瓣的关闭不全会造成血液在心脏的收缩期从左心室重新反流回左心房，这样除了导致左心房压力升高以外，还可以加重左心室的负担，长期不治疗有可能会造成心脏功能不全。所以风湿性心脏病发生以后需要及时通过心脏彩超检查，明确诊断，对于风湿热急性期的患者要给予相应的治疗。除了抗风湿治疗以外，对于心力衰竭的患者给予抗心衰的治疗，还需要针对瓣膜的病变进行介入治疗或者外科手术瓣膜置换。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-05-14 2554次

• 风湿性心脏病主要累及哪个瓣膜
  病情分析：风湿性心脏病的患者有可能会累及到心脏瓣膜，主要是多发生于在二尖瓣或主动脉瓣比较常见，多数临床上都会出现发热，胸痛或心悸等表现，这种疾病严重的时候，需要进行瓣膜的置换手术治疗。意见建议：风湿性心脏病的患者日常生活中最常累及的瓣膜主要是出现二尖瓣或主动脉瓣，需要在医生的指导下评估病情以后，进行瓣膜的手术来进行修补治疗，同时在治疗期间饮食上要多吃清淡易消化的食物，不可以做一些重体力活动。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-28 1001次

• 风湿性心脏病会累及哪些心脏部位
  病情分析：风湿性心脏病简称风心病，主要是由于风湿热，侵犯心脏瓣膜，主要是二尖瓣，其次为主动脉瓣，肺动脉瓣，三尖瓣等，而造成了心脏瓣膜病，在疾病早期的时候没有任何临床症状，随着病情的加重，有可能会出现二尖瓣关闭不全或狭窄等，甚至还会出现心功能衰竭。意见建议：还有风湿性心脏病如果在早期没有症状的情况下，一般可以采取一些保守的药物来治疗，中晚期如果侵犯到心脏的瓣膜时候，出现明显的临床症状，可以通过采取瓣膜形成术，或者是瓣膜置换术来进行治疗，平时日常生活中在治疗期间要保持良好的心态，要注意低盐低脂饮食，避免过度劳累。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-17 1002次

• 风湿性瓣膜性心脏病怎么治疗
  风湿性瓣膜性心脏病属慢性心脏病的一种，该疾病多是因为急性风湿热心脏炎造成瓣膜病变而引起的，风湿性瓣膜性心脏病的治疗主要有药物治疗和手术治疗等。1、药物治疗：药物治疗主要是针对处于疾病早期的心脏瓣膜病患者，常用的药物是利尿剂，如呋塞米、螺内酯等。这类药物一方面可以加强利尿效果，同时还可以降低低血钾的发
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 304次

• 风湿性心脏病心脏杂音
  风湿性心脏病通常可以导致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主动脉瓣，二尖瓣主要是可以导致狭窄或关闭不全。二尖瓣关闭不全，心脏杂音主要是在第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心间区最响，杂音可向左腋下和左肩胛下区传导，二尖瓣后叶异常时，如后叶脱垂后内乳头肌功能异常，后
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 391次