膝内翻和膝外翻的手术并发症及随访

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医生主讲实录

对于一侧八字型钢板固定后板术后并发症包括螺丝钉断裂、钢板或螺丝移位、外突、矫形失败或者矫正过度、膝内翻、外翻畸形复发等。

钢板很少会出现断裂,螺丝钉断裂常会发生。原因在于矫正角度过大后螺丝会张开、移位,出现断裂。如果膝内外翻畸形较重,可在安置八字板块之后一年再次手术,取下螺丝,再次平行安置。

​一般严重的膝内外翻角度三十度以上甚至在四十度的患者,可以考虑两次安置螺丝的方法矫形,因为一次手术,可能不会达到目的,而且还增加了螺丝断裂的危险。目前已经出现八字钢板的改进型即八字钢板中间有折页,可以更加符合导向生长的生理要求,减少或避免螺丝断裂。

膝内外翻畸形在小儿当中十分常见,应该注意区分生理性和病理性病变。预计在成熟之前至少一年左右的膝内外翻,可以考虑导向生长的八字钢板治疗,手术创伤小,效果佳。成熟以后的膝内外翻需要通过截骨矫形钢板内固定治疗。

以上内容仅供参考

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