ia类抗心律失常药物

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医生主讲实录

ia类抗心律失常药物被用于治疗心脏节律紊乱,其药理主要是通过心肌细胞膜的钠离子、钙离子和钾离子运转,影响心肌细胞动作电位的各个时期,抑制自律性或者终止折返而纠正心律失常。

目前医学界将抗心律失常的药物分为四类,分为一类、二类、三类、四类,其中一类药物根据作用的不同又分为1a、1b、1c三个分类。

其中1a类的药物适度阻滞通道,作用原理是减慢心率,延长心肌动作电位,该类药物有奎尼丁,奎尼丁是最早应用于抗心律失常的药物。临床上主要是心房颤动或者心房扑动,经电复律后维持治疗,常用的剂量为0.2到0.3g,一天三到四次。

但是本药治疗指数比较低,约三分之一的患者可以发生不良反应,因此虽然本药有作用,但是由于起安全规范小,用药个体系量差异比较大,不良反应也比较多,目前应用比较少,肌肉以及静脉注射已经是不再使用。

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