本病强调早期诊断,对中年或中年以上的患者,尤其是家族中有癌症或有肠息肉者,凡近期出现原因不明的血便或排便习惯的改变,或原因不明的缺铁性贫血时,应该首先考虑到本病的可能,必须不失时机地进行各项检查:
1、粪便检查:可作为普查筛选手段,或可提供早期诊断的线索。
2、直肠指诊:绝大部分直肠癌可在直肠指诊时触及。
3、乙状结肠镜检查:可直接发现肛管、直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤。
4、钡剂灌肠X线检查。
5、纤维结肠镜检查:可清晰地观察全部结肠,并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查,有利于早期及微小结肠癌的发现与癌的确诊,进一步提高了本病的诊断正确率,是大肠癌最重要的检查手段。
6、血清癌胚抗原测定。
7、其他检查:直肠内超声扫描和CT检查。