咳嗽痰是绿色的是什么情况

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医生主讲实录

临床上,如果患者出现了咳嗽咳绿色的痰,要结合患者既往支气管状态,例如患者为年轻人只是出现了咳嗽、咳绿色痰、咽痛、鼻塞、流涕等症状,我们考虑是细菌感染的可能性比较大一些,需要完善血常规、c反应蛋白、痰培养等检查。

经验性治疗可考虑使用头孢、青霉素等药物治疗,如果患者反复出现的咳嗽、咳脓痰,近期出现了咳绿痰,我们考虑支气管扩张出现的铜绿假单胞菌可能性比较大,需要使用三代头孢,联合左氧氟沙星或者是依替米星等药物治疗。

积极完善痰培养是非常重要的一个措施,根据痰培养的结果,使用不同药物治疗,同时患者出现了其余的痰颜色的不同,可以考虑不同的病菌感染。例如铁锈色痰,考虑是肺炎链球菌感染的可能性比较大。

如果患者为砖红色胶冻样痰,考虑为肺炎克雷伯杆菌可能性比较大。根据不同的痰细菌,可以使用不同的药物治疗。

例如肺炎链球菌多使用头孢青霉素的治疗方法,而肺炎克雷伯杆菌同样需要使用氨基糖苷类的抗生素,也可以考虑使用万古霉素等药物治疗。

以上内容仅供参考

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