首先我们知道对于风湿性心脏病的患者,他的瓣膜病变在中度以上的患者,瓣膜病变比较严重,比如出现瓣叶卷曲、钙化,还有就是腱索挛缩、融合,缩短,导致瓣膜出现中度狭窄甚至重度狭窄,或者是是关闭不全的患者,合并心房心颤及心跳紊乱的患者,有左房血栓合并脑和肢体部位栓塞,治愈后一到三个月的患者,都需要进行换瓣膜的。
另外,对于人工瓣膜引起的血栓形成或者是心内膜炎,或者是生物瓣损害的一些患者,也需要换瓣膜手术治疗的。
大部分患者换瓣之后心功能恢复良好,可以参加正常的工作学习,少数患者心功能恢复不理想,仍然需要进行药物治疗来改善心功能的,他们可能终身都需要吃华法林来预防栓塞的发生。