首先肺癌晚期说胡话有两种大的可能性。一种就是出现了颅内的病变,这种时候往往是常见于肺癌转移到颅脑,颅内出现了转移性的肿瘤,这种时候是可以出现意识不清楚,说胡话等等症状的。应该做一个急诊的头颅ct或者是待病人一般情况稳定下来以后,做一个头颅的磁共振来明确颅内有没有转移性的病变,如果有的话应该对症的做手术放疗、化疗或者靶向治疗,这种时候取得比较良好的效果的时候,患者颅内的病灶可以缩小,甚至消失,这种说胡话的症状也肯定就能改善了。
第二种情况是因为全身其它地方的一些变化引起的,比如极度的消耗,病人极度的衰弱,这种恶意识的情况下是可以引起说胡话,还比如肿瘤转移到肝脏或者其它原因引起的肝功能的损害,这种时候肝功能明显的损害或者胆红素明显的升高,引起的肝性脑病也是可以说胡话的。
另外,还有比如电解质极度的紊乱,病人出现了一时的不清楚,也可以出现说胡话的情况,这个时候应该就做一些针对性的检查,来明确说胡话的具体原因,再来进行针对性的治疗。