抗菌药物的选择有如下几种。
一:葡萄球菌败血症,因金黄色葡萄球菌能产生β类菌株已达到90%左右,故青霉素剂对其疗效很差,而第一代、第二代头孢菌素不同程度的抑制了β内酰胺酶作用,对其敏感的菌株可达90%左右,故现在常选用头孢唑林、头孢氨苄、头孢呋辛和头孢克洛等,也可选择喹诺酮类进行治疗,还可联合应用阿米卡星、庆大霉素,甲氧西林,金葡菌一般选用万古霉素,另外还可选择的药物包括利奈唑胺、达托霉素和替加环素等。
二:革兰阴性杆菌败血症,第三代头孢菌素对此类具有较强的抗活性,敏感率一般大于90%,第二代头孢菌素对66666大肠杆菌及肺炎杆菌也有抗菌活性,固对此类败血症可从第二代、第三代头孢抗生素中选一种,可与庆大霉素或者是阿米卡星联合应用;绿脓杆菌败血症是可选择派拉西林、他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟或者是碳青霉烯类抗生素比较好,或将上药与氨基糖甙类抗生素联合应用疗效也好,左氧沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物,包括绿脓杆菌在内的革兰阴性杆菌有较强的抗菌活性,且受外界影响较小,与其他抗菌药物未见交叉,副作用轻,临床上也被常常选用;厌氧菌败血症常混合细菌感染,选用时应兼顾兼性厌氧菌或者是需氧菌。