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• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出会表现在呼吸困难，有些人会活动后走一走，爬爬楼梯，他就会感觉到，自己的胸闷、憋着气短，但以为是呼吸困难的表现。严重的话，轻微的活动都会出现呼吸困难的症状，更严重的就是躺下，甚至完全不能动弹，静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气，这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况，比如说水肿、胃纳差，吃东西胃口感觉很差；全身特别是下肢的、腹部的一些水肿，可能比较明显，颜面、眼睑也会有浮肿，那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些，活动后的一些呼吸困难，或者说有浮肿、水肿的一些表现，甚至纳差的一些表现，应该去咨询一下，是不是有这方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 3957次

• 心力衰竭诊断标准

  要通过病人的病史，病人有什么诱发因素，病人有什么症状体征，以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史，这个病人有基础的心脏病，比如像有高血压，有冠心病、房颤这些，他可能是有发生这个病的基础，另外有些人他会有一些诱因，出现了快速心律失常，出现了肺部感染，出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点，比如像这个病人，再有合并的一些诱因，比如像肺部感染，自己停了利尿剂，或者补液速度过快、量过大，或者这个病人，他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三，这个病人有一些症状体征，比如像我们给病人做心脏彩超，发现这个病人心脏很大，发现病人的射血分数很低，我们给病人测这个指标，发现他的BNP，或者NT-proBNP就特别高，这个是代表心脏的一个，心功能不全的一个指标，叫脑钠肽这些。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 4867次

• 高血压合并心力衰竭
  目前高血压在我国的发病呈上升趋势。高血压患者的普遍症状为三高三低，即疾病发率高、致死率高、致残率高、知晓率低、治疗率低以及控制率低。其中高血压病患者总数中，老年高血压占到60%至70%。老年患者身体机能出现老化，身体脏器功能出现大幅度下降，患者的病情非常复杂。由于老年高血压合并心衰患者的血压波动和临床症状具有特殊性，因此必须依据患者的个体化采取治疗，才能取得良好的治疗效果。高血压病会导致患者的心脏、肾脏、脑部以及大部分血管等发生严重损害。高血压会使患者出现心脑血管疾病，以及患者的致死率大大提高。因此高血压患者的治疗原则是既要控制患者的血压水平，更要避免靶器官出现恶化，从而降低因心脑血管疾病引起的并发症出现率。研究证明导致患者出现心衰的病因中，高血压是主要因素的第二位，在住院患心衰患者的病因中占到13.9%。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-16 2886次

• 高血压合并心力衰竭首选药是什么
  高血压是诱发心力衰竭的原因之一，当高血压合并心力衰竭的时候，所选择的药物要根据具体的病情来个体化治疗。当高血压合并急性心力衰竭的时候，需要控制心力衰竭的同时积极降低血压，这时候应该以静脉用降压药为主，首选用利尿剂和血管扩张药，包括硝酸甘油、硝普钠、乌拉地尔等。如果高血压合并慢性心力衰竭的时候，首选的降压药为血管紧张素转化酶抑制剂又称ACEI类，如果不能够耐受，可选用血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂，当高血压合并心力衰竭时，治疗需要具体化治疗。
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  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-29 5576次

• 高血压合并心力衰竭首选药是什么
  病情分析：对于高血压合并心力衰竭的患者首选的降压药物是沙库巴曲缬沙坦，其次，也可以优选像普利类或者是沙坦类的药物，代表性的药物有福辛普利、替米沙坦等。除此之外，首选的其他类型有助于预防心衰进展的药物主要是像美托洛尔、螺内酯、恩格列净这样的药物。意见建议：对于高血压伴有心衰的患者，往往建议其服用像螺内酯、美托洛尔、恩格列净、沙库巴曲缬沙坦这样的药物，有助于预防心衰进展。对于单纯服用美托洛尔心率控制不佳的患者，还可以联合口服伊伐布雷定。建议患者平日里要注意定期监测心率和血压，定期复查心电图，心脏彩超以及肝肾功能。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2023-04-08 3204次

• 原发性高血压合并心力衰竭怎么治疗
  病情分析：原发性高血压患者如果合并心力衰竭，需要针对高血压情况应用降压药物，把血压控制理想，主要是应用静脉类的药物，包括硝酸甘油和硝普钠。同时需要应用扩血管药物以及利尿药物，纠正心力衰竭。意见建议：这里患者需要到心血管内科进行诊治，平时要注意休息，避免劳累，避免受凉感冒，避免情绪激动，建立良好的生活方式，不能吸烟，不能饮酒，尽量低盐低脂饮食。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-11-30 1002次

• 肺炎合并心力衰竭
  肺部出现炎症是一种非常紧急的情况，不及时处理，会给患者的生命造成一定的威胁。肺炎合并心力衰竭是怎么回事？表现是什么？肺炎合并心力衰竭的表现，除发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定气啰音外。1、呼吸突然加快，每分钟大于六十次、2、心率突然大于每分钟180次。3、突然极度的烦躁不安，有明显的发绀，面色
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 267次

• 心力衰竭与高血压
  心力衰竭是高血压的常见并发症，高血压是心衰的主要病因之一，有高血压病史者，发生心衰的危险，远比无高血压病史者高。常用的治疗高血压药物包括，钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂acei、血管紧张素受体阻滞剂arb、利尿剂和β受体阻滞剂五类，以及由上述药物组成的固定配比复方制剂。此外α受体阻滞剂或其他种
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 428次