轻度肺气肿长期发于慢性支气管炎,临床症状和体征不明显,也无需要特殊药物的治疗,主要是以预防为主,包括了戒烟,避免细菌感染等,避免空气里的污染。
随着病情的进展患者会出现低血氧症,此时纠正低血氧症是非常重要的,如果不纠正低氧血症,患者会出现肺动脉高压,慢性肺源性心脏病的临床表现,导致病情的逐渐加重。纠正低氧血症主要于家庭氧疗为主,氧流量是1到2升每分钟,每日持续吸氧10小时以上。如果患者出现了肺动脉高压和慢性肺源性心脏病的表现,平时要吸入一些支气管舒张剂,例如噻托溴铵,布地奈德,福莫特罗等。根据病情可以单用或者是两者联合的应用,可以避免肺功能急性的加重。
如果患者出现了肺气肿急性加重,我们要考虑患者是合并的细菌感染,病毒感染,非典型致病菌感染。根据不同的感染,使用不同的药物治疗,细菌感染者要积极地使用抗生素的治疗。病毒感染以对症治疗为主。非典型病菌常使用阿奇霉素或者左氧氟沙星进行治疗。