颈椎病可引起手麻,但手麻还有其他原因,如腕管综合征是比较常见的引起手麻的原因,这是由于正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,中年妇女多见。
一般病人首先感到拇指、食指及中指麻木或疼痛,持物无力,常误诊为颈椎病。
本病的特点以中指麻木为明显,夜间或清晨症状最重,适当抖动手腕,症状可以减轻,骑自行车时手扶车把不动,则手指麻木症状加重,所以有些病人经常喜欢用手,喜欢甩手,以求麻木减轻。
引起腕管综合症的原因包括外源性的压迫,如严重瘢痕或良性肿瘤,管腔本身变小,如桡骨下端骨折、腕骨骨折脱位等。腕管内占位性病变,如腱鞘囊肿、脂肪瘤及血肿,变异的肌肉,肌腱异常。
另外长期过度用力,使用腕部,如木工、厨师的腕管内压力反复出现急剧变化,这种压力改变也是正中神经发生慢性损伤的原因。