支气管扩张需要长期治疗吗

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医生主讲实录

支气管扩张的治疗主要是控制感染,缓解症状。支气管扩张如不能手术,就是终身存在的疾病。症状时有时无,时轻时重,内科治疗不能长期使用抗生素,就要考虑应在什么时候使用抗生素,具体用什么药,怎么用?

长期治疗包括支气管扩张剂、祛痰药和积极的物理治疗。物理治疗包括体位引流,每天拍背次数和呼吸锻炼等。使用增加黏液流动性的湿化,祛痰药,减少刺激物的接触与相关疾病,如鼻窦炎、胃食管反流、免疫球蛋白缺乏症等。

目前对于用药期限意见不统一,有的人认为用药两周左右有效即可,有的人主张用药六到十个月,以减少严重对肺的破坏,避免发生纤维化,对这方面的研究还很少。由于支气管扩张是慢性病,属于结构性肺疾病,长期用药也不可能逆转肺的破坏,故推荐治疗至症状消失即可。

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