首先说肝硬化腹水,它的形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果是肝硬化,肝功能失代偿期时最突出的临床表现,它的形成涉及到多种因素,主要有:
一、门静脉压力升高,门静脉压力升高时,淋巴液从肝包膜直接漏入腹腔而形成腹水。
二、血浆胶体渗透压下降。肝脏合成白蛋白能力下降,而发生低白蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,导致血管内液体进入组织间隙形成腹水。
三、有效血容量不足。
肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。如果肝癌是在肝硬化失代偿期的基础上转变而来的,肝癌可以伴发有肝腹水,但是如果有肝腹水,可能只是肝硬化而未必是肝癌。