尿路结石是怎么引起的

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医生主讲实录

影响尿路结石形成的因素有很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业对尿路结石的形成影响很大,身体的代谢异常,尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因,重视这些问题能够减少结石的形成和复发。

第一,代谢因素。包括尿液酸碱度、高钙血症、高钙尿症、高草酸尿症、高尿酸尿症,胱氨酸尿症,低枸缘酸尿症,低镁血症。

第二,就是局部病因。有尿路梗阻、感染和尿路中的异物,是诱发结石形成的主要局部因素,梗阻可以导致感染和结石的形成,而结石本身也是尿路中的异物,后者会加重梗阻与感染的程度。临床上容易引起尿路结石形成的梗阻性疾病,包括机械性梗阻和动力性梗阻两大类。

第三,是药物相关因素。药物引起的肾结石,占所有结石的1%到2%,分为两大类,一类是尿液的浓度高,而溶解度比较低的药物,包括氨苯蝶啶治疗hiv感染的药物,这些药物本身就是结石的成分;另一类是能够诱发结石形成的药物,包括乙酰唑胺、维生素c、维生素d和皮质激素等,这些药物在代谢的过程中导致了其他成分,是结石形成的因素。

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