首先是中枢性因素可以引起老年人恶心，比如中枢神经系统的疾病，包括第一类为脑出血患者可以出现突然的头痛、恶心、呕吐，甚至伴有，相对应的神经系统功能缺损的症状。第二类为脑炎，患者可能会出现高颅压的症状，会出现头痛、恶心、呕吐，这种患者常常伴有脑实质损害所出现的神经系统的症状。另外一种还可以出现与高血压脑病的时候，患者由于高血压危象可以引起恶心、头痛、呕吐等等的症状。
第二个原因为非中枢神经系统的原因所引起的，第一个常见的为消化系统的疾病所引起，比如患者伴有消化不良，这种患者可以出现恶心、呕吐甚至出现嗳气、反酸。第二个，患者比如慢性胃炎，患者也可以出现恶心的症状。再一个患者出现肠道疾病，比如出现急性肠梗阻的时候，患者可能出现恶心、呕吐，当然同时出现腹胀、停止排气、排便等等的相关的症状。
另外一个就是急性胰腺炎的时候患者可以出现恶心、呕吐，但是常常伴有左上腹的一个疼痛，急性胆囊炎的时候，患者可能出现恶心、呕吐，同时伴有右上腹疼痛以及右肩背部的放射性疼痛，对于这样的患者，多半是由于消化系统的症状所引起的恶心，当然另外还有一些代谢性的疾病所引起的恶心，比如患者酮症酸中毒的时候，患者可以出现恶心的症状，再一个患者在尿毒症的时候，可能也会出现恶心的症状。
第四大类原因主要是药物性因素，比如患者患有肿瘤，在肿瘤的放化疗期间，由于放化疗药物所引起的恶心，呕吐等等，当然还包括其他的药物性因素所引起的恶心。
