心包积液最常见的症状

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医生主讲实录

病人常常感觉到出现气短、胸痛,有些病人病程早期出现心包堵塞的症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失,本病有不少在例行体检时被发现易被误诊为心脏扩大,由于几乎不存在急性心包炎的病史了,因而往往无法确定本病发生的时间,本病具有良好的血流动力学耐受性,由于心包积液是逐渐增加心包容量对积液的增长已有一定的适应。

这使得大量的心包积液的聚集只引起轻度的心包内的内压增加表现为非限制性心包积液,因此心包堵塞很少或几乎不发生,只有当心包积液突然急剧增长时,心包的适应性扩张力不能适应,当然表现为限制性的心包积液才有可能出现心包的堵塞,心包积液自行消失的报告,但是由于这可能与病因治疗有关,因而对慢性特发性心包积液,是否会有积液自行消失还不能确定。

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