五羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药对多种细胞色素P450同工酶(如CYP450-1A2、2D6和3A4)有抑制作用,从而引起三环类药物的代谢率下降,血药浓度显著升高,因此从三环类抗抑郁药换用SSRIS时,应首先逐渐减少三环类药物的剤量,然后再换用五羟色胺再摄取抑制剂,同时进行三环类血药浓度、心电图和临床监测,以避免三环类药物意外蓄积而产生严重不良反应。
三环类抗抑郁药换药注意什么
00:00
1:21
医生主讲实录
以上内容仅供参考
为你推荐
-
抗抑郁药有哪些抑郁症的病人的治疗,药物治疗是一个非常重要的手段,有些抑郁症的病人,轻度的病人,可以通过行为认知疗法,和一些心理治疗,会得到缓解,但对于大多数的抑郁症的病人来说,通常是需要用药物来治疗的,那么药物治疗的选择其实很多种,药物治疗可以有很多种选择,不同的病人的类型,可能选择的药物也是不一样的,具体用什么药物呢,我们说抑郁症的药物都是处方药,都是由专业医生来对病人进行评估,根据病人的疾病的特点,严重的程度以及病人的表现来选用他最适宜的药物,因此如果是抑郁症的病人,需要用药物治疗的话,一定是找专业的医生,来出具一个合理的治疗方案,给予一些正确的治疗,而不能自己随意的用药,随意的停药或随意的减药。01:32
-
抗抑郁药有哪些?抗抑郁症的药物主要有非选择项性五羟色胺再摄取抑制剂丙咪嗪、多塞平等,选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂地西帕明等,单胺氧化酶抑制剂托洛沙酮等,但是目前最常用的抗抑郁药物是五羟色胺再摄取抑制剂,它能提高脑内五羟色胺神经的功能,临床上比较常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰等,每种药物各有所长,如氟西汀对进食障碍和动力不足效果显著;舍曲林适合老年患者,尤其是伴有心血管疾病的抑郁症患者,也是儿童抑郁症的首选药。西酞普兰适合老年患者,伴有躯体疾病的抑郁症以及焦虑比较明显的患者,而且药物不良反应比较小,药物之间相互作用安全性高。在服用抗抑郁药物的时候一定要足量足疗程服药,一个疗程至少是3个月,不可随便停药,才可有效巩固治疗。01:48
-
三环类抗抑郁药三环类抗抑郁药是第一代的抗抑郁药,它可以阻断神经末梢对五羟色胺和NE的再摄取,NE是指去甲肾上腺素,提高递质的浓度疗效比较可靠而,且价格非常便宜,是临床常用的抗抑郁药。但是由于它这个作用的选择性并不强,同时对其他递质系统,比如多巴胺,组胺和胆碱等都有阻断作用,所以会引起来一系列的不良反应,比如低血压,心动过速,口干,视物模糊,排尿困难,便秘,诱发青光眼,恶心,呕吐等等。所以严重的心血管疾病,肝功能损伤,癫痫,青光眼,肠麻痹,尿潴留,前列腺增生的患者还有孕妇是禁用的,长期大剂量使用的时候,要定期进行白细胞和肝功能的检查,本类药物可以增强肾上腺素类的升压作用,用药期间禁用升压药,而且不得与单胺氧化酶抑制剂合用。语音时长 1:31”
-
三环类抗抑郁药属于典型的抗抑郁药物,在临床的应用,在过去几十年里应用是非常广泛,我国常用的三环类抗抑郁药,包括了像多虑平、阿米替林、丙咪嗪和氯丙咪嗪,它是抗抑郁效果比较好。特别是氯丙咪嗪的抗抑郁作用,是所有抗抑郁当中效果最强,但是同时它的不良反应也比较大,而且对于心血管,抗胆碱能作用比较大,患者可能会出现口干、便秘等等相关的症状。所以说目前三环类抗抑郁药,已经不作为一线用药,目前一线的抗抑郁剂主要是5-羟色胺再摄取抑制剂,比如:帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛和米氮平等等药物。语音时长 1:32”
-
抗抑郁吃什么药对于抑郁症的治疗,临床医学上,一般采用三大药物来治疗。分别是单胺氧化酶抑制剂,三环类抗抑郁药,杂环类抗抑郁药。根据病情的严重程度,对不同的人选择不同的药物,合理用药。三环类抗抑郁药是临床上使用最广泛的首选药。常用药有丙咪嗪,氯丙咪嗪,阿米替林等。还有一些药物如舍曲林,氟西汀,文拉法辛等有时也会使用。
-
抗抑郁药有哪些你好,抗抑郁的药物种类是比较多,而且发展还比较快。目前现在有舍曲林、米氮平、安非他酮、怡诺思、度洛西丁等,但是由于每个病人都有不同的疾病特点,所以选用药都是不一样的,这种情况还是得遵医嘱用药,不要自己随意使用。
-
三环类抗抑郁药副作用三环抗抑郁药有很多副作用,如头晕,乏力,恶心、呕吐、皮疹、谷丙转氨酶增高等,而最主要的副作用有:(1)抗胆碱能副作用:如口干、扩瞳、视力模糊、青光眼加剧、便秘、排尿困难、面部潮红等。(2)心血管系统副作用:可引起窦性心动过速、直立性低血压、心律失常、传导阻滞、T波改变S_T段压低等。(3)神经系统副
-
三环类抗抑郁药治疗抑郁症三环类抗抑郁药是临床上治疗抑郁症最常用的药物之一,适用于各种抑郁症状为主的精神障碍,如内因性抑郁,恶劣心境障碍,反应性抑郁以及器质性抑郁,还可用于治疗广泛性焦虑症惊恐发作和惊怖症。小剂量的丙咪嗪可用于治疗儿童遗尿症,氯米帕明则常用于治疗强迫症,对精神分裂患者伴有抑郁症状治疗的时候要谨慎。三环类抗抑郁