引发心肌缺血的三大主要原因是:
(1)冠状动脉硬化,主动脉的硬化引起血流量的减少,增加了心脏血流的负担,易产生缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的射血功能。心肌射血不足就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。
(2)左室功能衰竭,前负荷增加为左室功能衰竭的一项重要生理病理改变。心排出量降低、心瓣膜病、血黏度变化、心肌氧需求量增加,这些可引起左室衰竭而导致心脏供血减少。心肌本身病变也会使心脏供血减少。
(3)血压降低,血压的降低还会损害舒张功能,收缩不良和舒张不良结合起来易导致心室充盈压降低,引起肺充血,有效血容量不足。是由复杂的药物原因或各种原因引起的所致。心肌缺血导致心肌停止收缩,引起物质代谢紊乱和心肌电活动失常。