什么是精神药物相互作用

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医生主讲实录

两种精神药物同时使用时一种药物可能干扰或增强另一种药物的作用。干扰的机制可能是吸收、结合、代谢或排泄的改变,或者两个药物的药效学相互作用。

对于精神药物来说影响吸收的药物相互作用不太重要,不过值得注意的是抗酸剂减少氯丙嗪的吸收,蛋白结合引起的相互作用少见,但水合氯醛的代谢产物三氟乙酸可将华法令从白蛋白上置换出来。

影响药物代谢的相互作用相当重要,如MAOIs抑制剂拟交感胺类的代谢,巴比妥类诱导有关代谢酶,从而增加三环类抗抑郁药的代谢。影响肾脏排泄的相互作用主要对于锂盐有意义,噻嗪类利尿剂使其清除率下降。

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