青光眼的分类

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医生主讲实录

青光眼可以分为原发性青光眼和继发性青光眼。一般情况下原发性青光眼,根据眼压升高时房角的状态,可分为闭角型青光眼和开角型青光眼。闭角型青光眼又根据发病的急缓分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼的发生是由于眼内房角突然狭窄和关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的。多发生于中老年人,四十岁以上占90%,女性发病率较高,男女比例为一比四,来势凶猛,症状急剧,急性发病前可有一过性的或反复多次的小发作,表现为突然误视,红视,伴随额部疼痛或鼻根部肿胀。发病时前房狭窄或完全关闭,表现为突然发作的剧烈眼涨,眼痛,畏光,流泪头痛,视力锐减,眼球坚硬如石,结膜充血,伴有恶心呕吐等全身症状。

慢性闭角型青光眼发病年龄在三十岁以上,此型发作一般都有明显的诱因,如情绪激动,视疲劳,用眼及用脑过度,长期失眠,习惯性便秘,女性在经期或局部全身用药不当等诱发。

原发性开角型青光眼多发生于四十岁以上的人,25%的患者有家族史,绝大多数患者并没有明显症。

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