胰腺炎需要进行一个综合治疗,它的治疗主要是发病初期治疗的主要目的是:
第一,纠正水电解质紊乱,支持治疗,防止局部及并发症,疼痛剧烈时,考虑镇痛治疗。
第二,脏器功能的维护,要密切监测,血常规,血生化,血气,,血压等变化,给予对症支持治疗,同时对于腹部胀明显的情况及早给予肠道动力的药物。
第三,抑制胰腺外分泌科激酶活性,提倡生长抑素,早期大量应用,质子泵抑制剂,也需要应用,比如奥美拉唑,蛋白酶抑制剂如乌司他丁,加贝酯等等。
第四,抗生素胰腺感染的致病菌,主要为革兰阴性杆菌和厌氧菌,抗生素应选择脂溶性,可以透过血衣屏障,比如碳青霉烯类,青霉素,第三代头孢菌素,抗厌氧菌。