如果患者出现咳嗽、咳痰,活动后的气短,甚至于静息状态的气短,同时伴有低热、消瘦、乏力、盗汗或者是高热、咳浓痰,肺CT或者胸片显示胸腔积液,需要完善进一步的检查以明确病因。
临床上导致胸前积液的常见疾病,有肺炎、肺结核、肺肿瘤,需要完善的检查,包括胸腔抽水、活检、血常规、C-反应蛋白等一系列检查,经检查明确诊断后,根据不同的病因,采取进一步的治疗措施。
例如患者是由于肺炎导致胸腔积液,需要积极的抗感染的治疗,包括头孢、青霉素、阿奇霉素等药物治疗,必要时可两种药联合治疗。如果是由于肺肿瘤导致的胸腔积液,需要评估手术指征,有手术指征的,需要积极的手术治疗,无手术指征的,可考虑放疗、化疗或者靶向药物治疗,如果患者是结核性胸膜炎,导致胸腔积液,需要抗结核治疗。