宫腔粘连的诊断,病史相当重要,尤其是对于有过宫腔操作史的出现月经异常,首先要考虑到宫腔粘连的可能,那么宫腔粘连的物理诊断包括哪些方面:
第一个,子宫输卵管的造影。在没有宫腔镜之前,这个是判断宫腔形态的一线检查办法,宫腔粘连的子宫输卵管造影可表现为边缘或中央区粘连部位的充盈缺损,严重者仍可见宫腔部分闭塞,边界不规则。
其次,超声宫腔造影,通过向宫腔内充满液体介质,达到超声下显影的目的,可显示子宫结构包括宫腔或者基层。
阴道超声是一种无创检查,应用广泛,但是它的敏感性和特异性能较差,所以一般不建议通过阴道超声来进行检查。宫腔粘连诊断的金标准,仍然是宫腔镜。宫腔镜检查可以准确的判断粘连的部位、程度、范围以及内膜的活力。