肾功能不全诊断标准

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医生主讲实录

肾功能不全又称为慢性肾衰竭,典型的慢性肾衰竭的诊断并不困难,主要依据病史,实验室检查结果和肾脏影像学检查,其中肾小球滤过率降低是主要诊断指标。

但由于慢性肾衰竭常起病隐匿,轻度症状往往不引起注意,婴儿就诊时不少患者已进入晚期,临床上对于不明原因的恶心、呕吐、表情淡漠、嗜睡、高血压及视力障碍、贫血、肤色萎黄、呼吸声快、会有高血压病和肾脏病家族史者应警惕本病的存在,应进行常规尿检查,血肌酐、尿素氮分析及必要的肾脏影像学检查。

既往有慢性肾脏病时伴有贫血,钙磷代谢紊乱,肾小球滤过率下降,双侧肾脏体积缩小等支持慢性肾衰竭的诊断,但对于无肾脏病史的患者需要与急性肾衰竭相鉴别,后者贫血常不明显,或轻微,心脏,眼底少有病变。

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