胃泌素瘤内科治疗常用药物有哪几种

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医生主讲实录

(l)质子泵抑制药:质子泵抑制剂,奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑通过与壁细胞的H+,K+-ATP酶不可逆结合而有效地抑制胃酸分泌,其效果可持续超过24小时,很多患者可每日给药1次。治疗初期就需较大剂量,但一旦胃酸分泌被控制,通常可将药物逐渐减量。每位患者药物减量前都应测定胃酸分泌量2周。

(2)H2受体拮抗药:可缓解症状,减少胃酸分泌和治愈溃疡。西咪替丁是一种有效的H2受体拮抗药,可治愈80%一85%胃泌素瘤患者的溃疡,雷尼替丁和法莫替丁同样有效。治疗本病时,H2受体拮抗药的用量比普通十二指肠溃疡大得多。胃泌素瘤患者对H2受体拮抗药治疗开始敏感而后可出现耐药。

(3)奥曲肽:通过直接抑制壁细胞及促胃液素释放而减少胃酸分泌,同时有抑制肿瘤生长和转移的作用。

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