临床上按心律失常发作时心律的快慢分为：快速性和缓慢性心律失常两大类。
第一：而快速心律失常的主要见于过早搏动、心动过速、心房颤动和心室颤动，过早搏动简称早搏，又称提前收缩，心脏某一部位过早的形成冲动，引起的心脏搏动。根据发生部位不同可以分为房性、交界区性、室性，可以没有症状，预后良好，部分病人可有心悸、头晕、乏力的症状。
第二：心房颤动。心房颤动为房内微折返的极速性的心律失常，频率为每分钟350~600次；心室节律不齐，每分120~160次；心房颤动常见于风湿性心脏病、甲状腺功能亢进、冠心病、心肌病和高血压性心脏病等，不少的心房颤动患者的发病原因不明。
第三：失常性阵发性心动过速，是阵发性快速而规则的异位心律，心律一般在160~224每分，也有慢至130次每分或快达300次每分的。按发生机制可以分为心房性、房室结折返性和房室旁路折返性三类，常见于无器质性心脏病病因不明。
第四：室性心室颤动，连续三个以上的室性早搏为室性心动过速，多见于器质性心脏病患者，持续性室速为持续时间在三十秒以上或三十秒内发生严重的血流动力学障碍者；非持续性室速是指三十秒内四行终止者。心室颤动是最严重的心律失常，需要立即进行电除颤，转复心律。
