如果患者出现了胸痛与呼吸相关,我们要积极的完善相关检查,以明确相关疾病。临床上导致胸口疼痛的疾病包括胸膜炎,肺肿瘤,肺栓塞,胸壁损伤等均会导致胸口中间疼痛。需要完善血常规,C反应蛋白,胸片、肺CT、PPD试验、痰液脱落细胞学检查等相关检查,必要时完善支气管镜内检查以明确诊断。
如果患者是由于胸膜炎导致的胸痛,我们要积极的进行抗结核治疗,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。如果患者是由于局部肌肉损伤导致的胸口疼痛,需要积极的对症治疗,包括洛索洛芬钠、芬必得等药物治疗。如果患者是由于肺肿瘤导致的胸口疼痛,我们要积极进行手术的评估,有手术适应症者要积极的手术治疗,无手术适应症者要考虑放疗、化疗或者靶细胞药物治疗。如果患者是由于肺栓塞导致胸口疼痛,我们要抗凝、溶栓、必要时手术治疗,同时要注意有无冠心病、心绞痛、急性心肌梗死的可能性,如果为冠心病、心绞痛,我们要使用抗凝、降脂等药物治。