如果患者出现了胸痛,我们要考虑临床上很多呼吸道疾病及胸壁疾病均可以导致胸痛,例如剧烈的咳嗽导致胸部肌肉的损伤,肋间神经痛,带状疱疹,急性胸膜炎,肺结核,肺肿瘤,肺栓塞均会导致胸口的疼痛。
如果患者出现的疼痛我们要积极的完善相关的检查,包括了血常规,c反应蛋白,胸片,肺ct,ppt试验,肺肿瘤系列,痰脱落细胞学等相关检查以明确诊断。根据不同的诊断使用不同的治疗方法,如果患者因剧烈咳嗽导致的胸壁的疼痛或者是带状疱疹,肋间神经炎导致的胸痛我们均以止痛治疗为主,常见的有非甾体抗炎药洛索洛芬钠等。如果患者是因为胸膜炎导致胸痛,我们要积极的抗结核治疗,包括了异烟肼,利福平,吡嗪酰胺等药物。如果患者由于肺肿瘤导致胸痛,我们积极进行手术的评估,有手术适应症者要积极的手术治疗,无手术适应症要考虑放疗,化疗或者靶向药物治疗。如果患者由于肺栓塞导致胸痛,我们要积极进行抗凝,溶栓治疗,必要时手术治疗。