如果患者出现了咳嗽胸口疼痛,我们要结合患者自身的、其他的临床症状及胸片等相关检查,以确诊是何种疾病。临床上常见的导致咳嗽胸痛的疾病有,剧烈的咳嗽导致胸壁肌肉的损伤,胸膜炎,结核,肿瘤或者肺栓塞,进一步完善相关检查,包括胸片、肺CT、血常规、肌红蛋白等检查项目。
根据检查进一步明确诊断,如果患者因胸膜炎导致的咳嗽胸痛,我们要积极的抗结核治疗,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等药物治疗。
如果患者因肺栓塞导致的咳嗽胸痛,我们要积极的抗凝、溶栓治疗,必要时可考虑手术治疗。
如果患者是由于肺肿瘤导致的咳嗽胸口疼痛的,我们要积极的评估手术的适应症,有手术适应证的,要积极手术治疗。无手术适应证的,要进一步考虑化疗、放疗治疗或者靶器官药物治疗。
如果是因剧烈咳嗽导致的胸部肌肉的拉伤,我们可以给予止咳和对症的治疗,如甘草片、布洛芬等药物。