肩关节结核的临床表现

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医生主讲实录

肩关节炎结核没有明显的全身症状,局部的症状一般也比较轻微,多数的患者就医比较晚,开始的时候多为慢性的疼痛与天气的变化无关,劳累则加重,休息后可减轻。一般没有放射痛,局部疼痛是最早出现的症状,如果形成窦道,疼痛反而会减轻活动受限。轻者的病人不能挠背,梳头。

重者脱衣困难,可以在关节的前方后方或者是剑锋下部等处发现软组织肿胀,三角肌和岗上岗下肌有明显的萎缩,可以出现方肩畸形。窦道往往出现上宾内侧腋窝,单纯性的骨结核在病变的局部有肿胀和压痛,如尖峰结核就在尖峰部位出现肿胀和牙痛。

单纯性的滑膜结核和全关节结核都在关节的周围都有肿胀和压痛,单纯性的滑膜结核的脓肿或者是窦道多发生于病灶的附近,而全关节结核的脓肿或者窦道的分布在关节周围或者是向下远离关节的部位。

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