胃泌素瘤的患者腹泻发生的机制是什么?

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医生主讲实录

胃泌素瘤的患者腹泻发生的机制是什么

⑴三分之一以上的胃泌素瘤患者出现腹泻。

⑵腹泻主要是由于循环中的促胃液素,可能直接影响小肠粘膜的分泌和吸收,尤其是高促胃液素血症可增加肠道分泌钾,即减少对水钠的吸收.

⑶同时促胃液素可使小肠蠕动增强,大量的胃液可刺激胰泌素和胆囊收缩素的分泌,导致胰液分泌增加,肠道内液体增加,肠清内的ph值下降,胃蛋白酶活性增强,使实肠粘膜充血水肿,导致肠粘膜吸收障碍,引起腹泻。

⑷脂肪酶及一半上段小肠大量的盐酸酸化,发生不可逆变性而失去活性,少数胃泌素瘤患者出现脂肪泻.

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