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• 急性肾盂肾炎症状

  急性肾盂肾炎这些年，在我们临床比较少见了，之所以少见，就是因为典型的急性肾盂肾炎越来越少了。典型的急性肾盂肾炎有几个特征：第一个，就是剧烈的腰痛，一侧或者单侧剧烈的腰痛。第二个，有高热，热型一般比较高，一般都在38度，39度以上。第三个，伴有其他感染引起来的症状，比如说有人会出现咳嗽、咳痰、头痛等等这些症状。实验室检查超声可以发现两个肾脏比较大，查血会看到一些感染的证据，比如说白细胞增多了。反倒是在尿里面发现的证据不多，个别尿里面还是正常的，或者是可以见到少量的白细胞和红细胞。至于诱因的话原因很多，可能和呼吸道感染有关系，也可能跟消化道感染有关系，也有在月经后感染有关系，或者是抵抗力下降。至于治疗的话，如果确诊急性肾盂肾炎的话，一定要立刻去就诊。首先，要到正规医院对肾盂肾炎进行一个评估。第二，要接受正规的治疗，不要盲目地去吃抗生素。因为在吃抗生素之前，要对感染的细菌或者病毒进行评估，看看是哪种细菌，哪种微生物感染了，导致的急性肾盂肾炎，然后根据检测结果来制定治疗方案。

  

  02:26
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 15188次

• 急性肾盂肾炎什么症状

  急性肾盂肾炎发生的时候，病人会有全身的一些，一般症状的发生，比如病人会有发热、寒颤。如果感染的毒血症状，特别严重的时候，病人可以伴发头痛以及全身的酸痛情况。另外急性肾盂肾炎，属于泌尿系感染，所以病人会伴有泌尿系相关感染的症状。有一些病人会表现为尿频、尿急、尿痛，病人突出的表现，还会告诉医生会有腰痛的发生。如果做肾区叩痛，会出现叩痛阳性的表现，当然泌尿系感染的时候，肾盂肾炎是属于上尿路的感染，还可以带起来一些其他系统的症状。有一些病人可以表现为腹痛，或者是食欲不振、恶心、呕吐等等相关的表现。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 3930次

• 急性肾盂肾炎的诊断依据
  典型的急性肾盂肾炎有尿路刺激征、感染中毒症状、腰部不适等，结合尿液改变和尿液细菌学检查诊断并不难。凡是有真性细菌尿者均可以诊断为尿路感染，然后根据症状的不同诊断急性肾盂肾炎或急性膀胱炎。无症状性细菌尿的诊断主要依靠尿细菌学检查，要求两次细菌培养均为同一菌种的真性菌尿。对伴有典型症状的女性诊断尿路感染时菌落计数界限大于十的二次方每毫升，比大于十的五次方每毫升更具有敏感性和特异性。但在男性提示尿路感染的菌落计数应大于十的三次方每毫升。对于留置导尿管的患者出现典型的尿路感染症状、体征，并且没有其他原因可以解释时，尿标本细菌培养菌落计数大于十的三次方每毫升，应当考虑导管相关性尿路感染的诊断。
  语音时长 1:54”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-19 4952次

• 肾盂肾炎诊断依据
  肾盂肾炎的诊断依据一、要有肾盂肾炎的临床表现，全身症状：发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等；泌尿系统症状：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等；体格检查：肋脊角、输尿管点压痛和肾区叩痛。慢性肾盂肾炎还可以表现为夜尿增多、低比重尿等。二、尿液常规检查，尿液混浊有异味，有白细胞、血尿、蛋白尿，尿沉渣镜检白细胞大于五个每高倍镜视野，为白细胞尿。三、尿细菌学检查阳性。根据以上临床表现及尿常规细菌学检查，诊断并不难，凡是有真性细菌尿者均应当诊断为尿路感染，无症状性细菌尿的诊断主要是依靠尿细菌学检查，要求两次细菌培养均应当为同一菌种的真性菌尿。
  语音时长 1:39”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-19 1609次

• 急性肾盂肾炎的鉴别诊断
  急性肾盂肾炎需与下列疾病相鉴别：1.急性细菌性膀胱炎:可表现为膀胱刺激症状，但一般无全身症状。2.急性阑尾炎：也可表现为腹痛，恶心，呕吐，发热等。需详细询问病史，及时行尿常规及尿细菌学检查，可以鉴别。3.肾结核：用膀胱刺激症状，但抗生素治疗无效，并有肾外结核的证据，尿镜检有红细胞尿，尿结核菌培养阳性，膀胱镜检查有典型的结核性膀胱炎。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-13 8103次

• 急性肾盂肾炎病理诊断有哪些
  病情分析：急性肾盂肾炎是没有病理诊断的，急性肾盂肾炎是上尿路感染类疾病，通常是由于病原微生物侵犯肾脏造成的。患病后，一般会引起人出现尿路刺激症状，例如尿频、尿急或者血尿，引起全身症状时会出现身体怕冷以及恶心、呕吐症状。一般需要做尿常规检查、尿细菌培养检查以及肾脏影像学检查进行诊断，所以本病是没有病理诊断的。意见建议：急性肾盂肾炎需要积极抗炎治疗，例如选择头孢类抗生素治疗，常见的药物有头孢克洛，头孢拉定，头孢克肟。如果存在厌氧菌感染还可以采用硝基咪唑类药物，例如甲硝唑，奥硝唑，替硝唑治疗。
  张晋才 副主任医师巴中市中心医院

  2020-06-16 601次

• 慢性肾盂肾炎诊断依据
  慢性肾盂肾炎的诊断必须符合两个条件：一，符合尿路感染的诊断。二，符合慢性肾盂肾炎的诊断。（1）尿路感染的诊断，有尿路刺激症状，感染中毒症状，腰部不适等，尿液检查：尿白细胞阳性，尿白细胞定量增多，尿液细菌学检查阳性。根据以上表现诊断并不困难，凡是有真性细菌尿者均可以诊断为尿路感染。（2）慢性肾盂肾炎的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 400次

• 诊断急性肾盂肾炎最重要的依据
  诊断急性肾盂肾炎，首先要明确它是否存在，主要是依靠临床症状，查体患者的体征和实验室检查来明确。症状主要有全身症状和泌尿系统症状两大类，全身症状可以有畏寒、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振，常伴有白细胞计数的升高，和血沉的增快。泌尿系统的症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症，腰痛或下腹部疼痛，肋脊角或输
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 160次