三尖瓣狭窄最常见病因为风湿性心脏病,三尖瓣狭窄的主要症状是体循环淤血的症状,如肝区不适、食欲不振、消化不良和腹胀等。有时伴有乏力和四肢水肿。单纯性三尖瓣狭窄肺淤血的症状无或不明显,伴有二尖瓣狭窄的病人因右心室血流量减少,心肺症状较单纯性二尖瓣狭窄者为轻。
体格检查时体循环淤血的体征可见面颊轻度发绀和黄疸,颈静脉怒张,甚至有搏动,肝肿大,质较硬,有触痛,有时可扪到收缩期前搏动。有腹腔积液者腹部膨胀,有移动性浊音。心脏检查时心浊音界向右侧扩大,三尖瓣区第1音亢进,第2音后可有开放拍击音。胸骨左缘第4肋间可闻收缩期前或舒张期滚筒样杂音,有时可触及震颤。深吸气时由于胸腔负压增加,右心房血流量增多,杂音明显加强。