胆结石分为胆囊结石和肝胆管结石,胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等,部分胆结石患者终身无症状,即所谓的阴性结石,较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气,厌食,消化不良,较小的结石位于饱餐,油腻食物之后或者是夜间平卧后,结石阻塞胆管引起,胆绞痛和急性胆囊炎,由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过,胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可以有胆道排入十二指肠,部分结石停留在胆管内,成为继发性胆管结石。
胆囊结石感染时一般无特殊体征或仅有轻微的右上腹痛,当有急性感染时可出现中上腹及右上腹压痛,腹肌紧张,有时还可扪及肿大,有压痛明显的胆囊。
肝内胆管结石是指肝内胆管系统产生的结石,肝内胆管结石,常与胆管结石合并存在,它的症状表现为胆囊结石患者较轻,部分病例肝内胆管先天性异常有关,会有腹痛,发热,黄疸的主要症状,还可出现肝功能的损害,可出现化脓性肝内胆管炎,肝脓肿,胆道出血等。