先天性冠状动脉瘤表现是动脉壁中层呈节段性缺如,肌纤维发育不良、组织排列异常。病变血管不断扩张,变薄而形成动脉瘤,或因病因尚不清楚、使动脉壁呈囊性坏死及变性,中层侵犯尤为明显,弹力纤维严重破坏使动脉壁变薄而形成动脉瘤,或由冠状动脉瘘形成的动脉瘤。
先天性冠状动脉瘤
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冠状动脉CT查冠心病在这里我要说一下,冠状动脉的CT检查,对于一些怀疑冠心病的病人,我们可以做冠状动脉CT的检查,但是我要强调冠状动脉CT,主要看那些冠状动脉钙化的程度,它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查,来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说,我要做冠状动脉CT,对一些年轻的、症状不典型的,我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的,可以做冠状动脉CT的检查,冠状动脉CT的检查有三个特点,它对阴性值的预测大,就是冠状动脉没有问题的,它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变,特别是斑块破裂造成血栓的病变,它的预测值只有30%。为什么呀,因为那种病变不会有钙化,钙化还要等很长的时间,特别是它钙化的CT值不会超过200,给临床上造成了很多混淆,但是它还有个好处,冠脉的CTA,它同时可以看主动脉是不是有夹层,可以看你的肺动脉是不是有栓塞,它可以一举三得,所以说在临床上选择一个检查的时候,要对病人要个体化,要有针对性,那么我还是强调,如果你高度怀疑冠心病的病人,一定要做冠状动脉造影检查,它的特异性、敏感性都在80%以上。01:48
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什么是左冠状动脉钙化左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉,包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管,也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上,在斑块形成的基础上有钙质的沉积,导致斑块比较硬,血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲,不至于造成严重的后果,但是对于重度的冠状动脉的钙化,会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉,尤其是重度狭窄的患者,需要进行冠状动脉的介入治疗,严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险,所以对于左冠状动脉严重钙化的患者,需要引起高度的关注,到大医院的心内科去进行及时的治疗。01:35
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冠状动脉瘤冠状动脉发生局部性或弥漫性扩张,超过局部原来直径的两倍以上,呈单发性或多发性的瘤样改变,称之为冠状动脉瘤。临床表现是多种多样的,而且是非特异的。这主要取决于动脉瘤本身的病理改变,以及是否有合并症。其临床表现可为心绞痛或急性心肌梗死的症状和体征。语音时长 1:04”
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什么是先天性动脉瘤?先天性动脉瘤是一种脑血管病,常导致蛛网膜下腔出血,并非真正的颅内肿瘤。先天性动脉瘤好发于组成脑基底动脉环的动脉或其分支的远端,颈内动脉系发生率明显大于椎动脉系,尤其多见于颈内动脉与后交通动脉衔接点处附近,常为单发也可以多发,甚至合并其他类型的脑血管畸形,先天性动脉瘤往往在成年以后出现症状。先天性动脉瘤的动脉壁局部大都有局灶性的先天性发育缺陷,如肌层或弹力层薄弱或消失,在动脉压的长期冲击下局部渐渐扩张而成为动脉瘤,常为囊性或浆果状,偶尔成为夹层动脉瘤,也有人认为先天性动脉瘤是在某些胚胎血管残迹留存的基础上形成。语音时长 1:15”
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先天性脑动脉瘤遗传吗动脉瘤并不遗传的,即使是先天性的脑动脉瘤,也不是遗传病,这跟遗传没有什么关系,动脉瘤主要还是因为血管的反复冲击损伤引起的。动脉瘤一旦破裂出血,致残率和致死率还是非常高的,所以发现以后需要及早的进行治疗,这可以进行介入栓塞或者进行开颅手术夹闭。
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先天性动脉瘤能根治吗对于先天性动脉瘤的患者来说,也不用过于担心,一般情况下可以通过脑血管造影,明确先天性动脉瘤的部位,数量,明确诊断后可以通过介入手术的方式加以治疗。目前随着技术的不断进步,介入手术技术已经相对成熟,手术的风险在不断的降低,手术成功率也在不断提高,因此可以对先天性动脉瘤做很好的治疗。
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先天性动脉瘤能根治吗如果患者存在先天性的动脉瘤,患者往往是出现颅内的血管异常的突起,患者如果瘤体比较大,可以通过外科手术进行治疗,这种治疗是可以根治的,如果患者瘤体不是很大,并且有介入治疗的指征,这些患者还可以进行介入治疗,可以将流体栓入弹簧栓。患者如果瘤体非常的小,患者也可以不需要进行治疗,如果患者存在高血压、糖尿病
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先天性冠状动脉瘘能自愈吗通常先天性冠状动脉瘘不能自愈,需要采取手术的方式进行治疗。先天性冠状动脉瘘为冠状动脉与心腔或管腔间存在异常交通形成的短路,大多情况下患者没有明显的症状,随着病情的发展患者会在活动后感觉到心悸、气短等症状,严重的情况下会影响到患者的日常生活和工作。先天性冠状动脉瘘属于先天性的疾病,一般不能自愈,需要及